"La crioconservazione è solo un congelamento grezzo", è ancora un'idea sbagliata comune per crionica. In realtà, tra la morte legale e il possibile futuro rianimazione è necessario compiere una serie di passi calcolati. Uno di questi è la "procedura di crioprotezione", in cui vengono perfusi agenti crioprotettori per proteggere le cellule dei pazienti dai danni. Perché e come lo facciamo esattamente? Scopritelo in questo articolo.
Perché è necessaria la perfusione?
Per capire perché è necessaria la perfusione con crioprotettori, dobbiamo prima dare un'occhiata a ciò che accade al corpo durante criopreservazione.
criopreservato I pazienti sono più comunemente conservati in vasche criogeniche conservazione , immerse nell'azoto liquido a -196°C. Subito dopo la morte legale, dall'inizio della procedura in poi, la temperatura corporea viene costantemente abbassata. Una volta raffreddati al di sotto dei -130°C, i pazienti attraversano la cosiddetta "temperatura di transizione vetrosa". Qui si verifica la vetrificazione, uno stato simile al vetro in cui tutte le attività metaboliche dell'organismo vengono sospese.
Se ci raffreddassimo a temperature così estreme senza prendere precauzioni, l'acqua all'interno del nostro corpo si trasformerebbe rapidamente in ghiaccio, cosa che non vogliamo assolutamente. La formazione di cristalli di ghiaccio all'interno del corpo porta irrimediabilmente a danni cellulari, in quanto le cellule si disidratano e si restringono. Cerchiamo di evitare il più possibile questo effetto. Per questo motivo, una fase iniziale della nostra procedura consiste nel rimuovere il sangue dal corpo del paziente dopo la morte legale, per poi sostituirlo con agenti crioprotettivi.
Come funziona la perfusione?
Dopo che il nostro team SST ha raggiunto il paziente e la morte legale è stata ufficialmente diagnosticata, inizia la procedura di crioprotezione. La prima cosa da fare è la stabilizzazione, in cui il paziente viene raffreddato fino a un certo grado per poter avviare il processo di crioprotezione. L'équipe deve quindi accedere chirurgicamente alla cavità toracica. Ciò avviene mediante la classica sternotomia mediana. Una volta che il cuore e le strutture circostanti sono state sezionate con cura e rapidità, si può procedere all'incannulamento. A tal fine, l'équipe SST incannula l'aorta e la vena cava (la più grande vena del corpo) e collega il nostro sistema di perfusione. Una pompa prende il posto del cuore per pompare continuamente il sangue, mentre il nostro team è in grado di pompare il sangue fuori dal corpo e sostituirlo con i nostri crioprotettori personalizzati. Questo processo continua fino a raggiungere la concentrazione perfetta di agenti crioprotettivi. In genere, una maggiore concentrazione è correlata a un minore congelamento delle cellule, ma sono necessarie concentrazioni diverse nelle diverse fasi di introduzione nel sistema. In seguito, si chiude nuovamente la circolazione e si continua a raffreddare.
Perfusione passo-passo
La perfusione non è così semplice come potrebbe far pensare la panoramica. Come spesso accade, il diavolo si nasconde nei dettagli. Potremmo facilmente incorrere in problemi se non prestassimo molta attenzione. Facciamo un altro passo indietro e guardiamo la perfusione da cima a fondo.
Pompe di stoccaggio e a rulli per crioprotettori
Prima dell'uso, i crioprotettori devono rimanere costantemente raffreddati. Pertanto, li conserviamo in speciali sacche di perfusione a temperature fredde. Le prime tre concentrazioni sono conservate a 4°C in un frigorifero; la concentrazione più alta a -20°C in un congelatore. Una volta distribuite, le sacche vengono appese e collegate al sistema di perfusione, dove gli agenti crioprotettivi vengono convogliati in un serbatoio. Da qui una pompa a rullo, la stessa utilizzata nei sistemi di bypass cardiopolmonare, aiuta a prelevare il sangue dal corpo e contemporaneamente a perfondere il crioprotettore.
Filtri importanti
Prima di raggiungere il corpo, la sostanza passa attraverso uno scambiatore di calore e un filtro arterioso. Questi eliminano qualsiasi tipo di impurità che potrebbe essere stata introdotta nella soluzione per errore (i crioprotettori sono prodotti in condizioni di sterilità).
Passa poi attraverso le trappole a bolle statiche e dinamiche utilizzate per impedire alle microbolle di passare. Se le bolle entrano nel flusso sanguigno, si comportano come un coagulo di sangue (embolo), che non può essere facilmente rimosso e può impedire ai crioprotettori di raggiungere ogni angolo come dovrebbero. Questo non deve accadere a tutti i costi, ecco perché vengono utilizzati i filtri a bolle d'aria.
Dopo queste fasi, il crioprotettore viene perfuso direttamente nel corpo.
Durante l'intera perfusione, un manometro si assicura che la pressione sanguigna sia mantenuta a un livello normale. La pressione con cui lavoriamo è molto bassa per gli standard umani, circa 80-90 mmhg fino a un massimo di 120 mmhg.
Chiudere il cerchio
Il processo di pompaggio dei crioprotettori attraverso il sistema continua fino al raggiungimento della concentrazione perfetta. Successivamente, il circuito viene chiuso e il corpo viene ulteriormente raffreddato fino a raggiungere la temperatura ottimale.
Voilà, la perfusione è fatta.
Gli agenti in eccesso vengono smaltiti in modo adeguato, dopo il completamento della procedura di crioprotezione.
Conclusione
Come si può vedere, all'indirizzo Tomorrow Bionon ci limitiamo a "congelare gli esseri umani". La fase di perfusione è solo una delle tante che contribuiscono a ottenere un'alta qualità criopreservazione.
Tomorrow Bio continuerà a cercare di ottimizzare ulteriormente questo sistema testando regolarmente nuovi componenti. Se un nuovo componente si dimostra utile, può essere aggiunto al sistema più avanti. In questo modo puntiamo a rendere il processo di perfusione ancora più veloce ed efficiente in futuro.
Siete interessati a saperne di più su criopreservazione? Non esitate a fissare una telefonata con noi! Siamo sempre felici di parlare con voi!
