Questo rapporto delinea le procedure eseguite dal team di Tomorrow Biostasis sul paziente 4, che è andato in arresto cardiopolmonare circa 3 ore prima della pronuncia della morte legale. Dopo aver ricevuto il paziente, sono state avviate misure di stabilizzazione tra cui raffreddamento, farmaci, intubazione e lavaggio peritoneale chirurgico. Presso la struttura, è stato ottenuto l'accesso chirurgico alla soluzione di dilavamento e alla perfusione crioprotettiva fino alla concentrazione target del 70% p/v, monitorando i dati di temperatura, pressione e indice di rifrazione. Una volta raggiunti i valori dell'indice di rifrazione terminale, è stato eseguito un raffreddamento controllato che includeva una TAC cerebrale, seguita da un raffreddamento graduale a temperature criogeniche per la conservazione a lungo termine. L'analisi TC ha mostrato una perfusione crioprotettiva cerebrale eccellente, uniforme e quasi completa. Sono stati documentati alcuni problemi tecnici minori, come una breve interruzione della compressione meccanica e problemi con la misurazione dell'indice di rifrazione, insieme alle relative mitigazioni. Come nel caso precedente, i risultati rappresentano una crioprotezione cerebrale completa di grande successo che giustifica lo sviluppo di parametri di qualità aggiuntivi oltre a quelli basati sulla TC, che è stato raggiunto in modo ottimale. I perfezionamenti complessivi del protocollo e lo sviluppo di nuove metriche sono processi continui.

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Questo rapporto descrive in dettaglio le procedure eseguite dal team di Tomorrow Biostasis sul paziente 3, che è andato in arresto cardiopolmonare circa 3 ore prima della dichiarazione di morte legale. Le misure di stabilizzazione come il raffreddamento e i farmaci sono state avviate immediatamente dopo il ricevimento del paziente. Nella struttura, le procedure chirurgiche hanno avuto accesso al sistema cardiovascolare per dilavamento e perfusione crioprotettiva, aumentando gradualmente le concentrazioni dal 5% al limite massimo del 70% p/v. La temperatura, la pressione, l'indice di rifrazione e altri dati sono stati monitorati e registrati continuamente. Una volta raggiunti i valori dell'indice di rifrazione terminale, è stato eseguito un raffreddamento controllato, inclusa una TAC cerebrale durante questo processo con campioni di calibrazione. L'analisi TC ha mostrato una perfusione crioprotettiva eccellente e uniforme essenzialmente in tutto il tessuto cerebrale. Sono stati documentati alcuni problemi tecnici, come il malfunzionamento della pompa SSCD e i problemi legati all'intubazione, insieme alle relative mitigazioni. Nel complesso, i risultati rappresentano un caso di grande successo che ha consentito di ottenere una crioprotezione cerebrale completa in base alle metriche utilizzate. Potrebbe essere necessario sviluppare ulteriori metriche di qualità poiché quella esistente basata sulla TC è stata raggiunta in modo ottimale.

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Questo rapporto descrive in dettaglio il caso del paziente 1 trattato dal team di Tomorrow Bio nel 2023, che ha subito un arresto cardiopolmonare ed è stato trasferito nel team 13 ore dopo. Dopo aver ricevuto il paziente, sono state avviate procedure di stabilizzazione come il raffreddamento e l'accesso cardiovascolare chirurgico per la perfusione crioprotettiva, aumentando gradualmente fino a una concentrazione massima del 70% p/v. I dati relativi alla temperatura, alla pressione e all'indice di rifrazione sono stati raccolti dappertutto ed è stata ottenuta una TAC cerebrale alla temperatura del ghiaccio secco prima dell'ulteriore raffreddamento e della conservazione a lungo termine. L'analisi TC ha rivelato che circa il 43% dei livelli target di crioprotettore sono stati raggiunti nel cervello, probabilmente a causa del prolungamento del tempo ischemico prima del trasferimento e di lesioni preesistenti. Sono stati identificati diversi problemi tecnici, con miglioramenti procedurali e riprogettazioni delle apparecchiature pianificati come mitigazione. Pur non ottenendo una crioprotezione completa e mirata, questo primo caso fornisce dati preziosi per Tomorrow Biostasis per ottimizzare le tecniche future

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Questo rapporto riguarda il caso del paziente 2, il cui cervello è stato fissato in formalina dal team medico dell'ospedale dopo la morte prima di essere trasferito a Tomorrow Biostasis. Il cervello fisso del paziente è stato sottoposto a procedure preliminari presso la struttura di Tomorrow, tra cui una TAC iniziale e l'immersione in concentrazioni gradualmente crescenti di una soluzione crioprotettiva a 4°C per consentirne la diffusione nel tessuto cerebrale per diverse settimane. Le concentrazioni utilizzate erano del 5% p/v per 8 settimane, del 10% p/v per 5 settimane, del 30% p/v per 11 settimane, con il 70% p/v in corso al momento della stesura di questo rapporto. Le scansioni TC vengono eseguite regolarmente per monitorare le variazioni della densità cerebrale nelle unità di Hounsfield (HU), con l'obiettivo di una densità target di 190 HU a 4°C, che indica una completa perfusione crioprotettiva. Una volta raggiunta la concentrazione target, il cervello subirà un raffreddamento a temperature criogeniche per la conservazione a lungo termine. Un problema minore legato alla perdita nel recipiente di immersione è stato mitigato mediante la sostituzione. Ulteriori risultati, analisi TC e discussioni saranno inclusi nel rapporto completo pubblicato da Tomorrow Biostasis una volta completato.

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